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胆石病患者的问答Q&A

发布日期:2006-09-06来源:long8 龙8国际药业
就一些具体病例请专家来分析和解答:

1.有这样一位病人,通过B超检查发现胆囊内长有一块1.2cm的结石,平时无任何症状, 不知是否能用体外震波碎石治疗?

专家:根据这位病人的具体病情,不需要用体外震波碎石治疗,因为1.2cm的结石如果被震碎变小,会产生结石的移位,一旦小结石在胆管中发生嵌顿,反而会引起其他并发症。所以对于无任何症状的胆石病患者,可以通过服用具有消炎、利胆、防石作用的中西药物进行治疗,起到防止结石增大,逆转成石趋势的作用,外科常用药物有中药胆宁片、熊去氧胆酸等。

2.有一位病人查出在肝内胆管和胆囊内都有小结石,经常容易发作,请问这种情况是否需要手术治疗?

专家:这需要具体更深入的诊断,一般长有小结石的病人,如果胆囊功能正常、小结石能通过服药排出体外的,不建议采用手术。如果胆囊丧失功能,且服药无效,结石不断增大,出现更严重的并发症,则建议手术治疗。

3.有一位60岁的胆石病患者,半年前做了胆囊切除手术,平时大便不畅,吃油腻食物后腹痛腹泻,请问该如何预防?

专家:胆囊切除之后,胆囊结石肯定就不会有了。但在手术后半年内,会出现一些消化道功能的紊乱,因为胆囊在人体内就好比一个蓄水池,起储存胆汁的作用。胆囊切除后,在消化食物时,会因为胆汁临时分泌不足,而引起各种症状,通常称为胆囊切除术后综合症。平时,在饮食上要注意少吃油腻食物,并在术后6-12个月内,坚持服用一些消炎、利胆的中西药物,来控制术后综合症。如服用同时具有防石功能的药物则更好,如中药胆宁片等,可在消炎、利胆的基础上用来防止胆结石复发。
 

4.有一位慢性胆囊炎、胆结石的病人在服用中药胆宁片后,出现大便次数增多的现象,问这是什么原因呢?

专家:首先这是正常现象,是胆宁片清热通下作用的体现,因为胆宁片的功能主治就是疏肝利胆、清热通下,方中配合了大黄、虎杖、白茅根三味起通下作用的中药,所以会有通便作用。另外,通便作用还有助于降低胆道压力,缓解胀痛感。但是由于个体差异很大,如果病人服药后大便次数增至3次以上者应酌情减量服用(一次2~3片,1日3次),这主要是考虑到用药病人在生活工作上的方便,为了达到理想的治疗效果,还是应在医生的指导下坚持用药一定的疗程。
 
小 结:
 
胆石病的患者应及早治疗,定期检查,防治结合。应用中医中药治疗是常用方法之一,胆石病患者应在医生的指导下,合理用药,并能坚持用药一段疗程,才能达到理想的治疗效果。
 
胆石病患者的问答Q&A
 

1.有一位48岁的病人,右上腹经常有隐痛,已持续4年时间,问该如何治疗?

专家:首先,应做进一步的检查来确诊,可通过B超、口服胆囊造影等来检查。仅从症状来看,这位病人患肝胆管结石的可能性比较大,并伴有慢性胆囊炎的症状。治疗上可服用一些具有消炎、利胆、防石作用的中西药物。
 

2.有一位病人在体检中发现胆囊内有泥沙样结石,平时没有不舒服的感觉,问该如何防治呢?

专家:无症状的泥沙样结石的病人可以应用中医中药进行预防性的治疗,因为泥沙样结石往往是处在结石的早期,及早治疗十分关键。可以通过中药来疏通胆道,同时起到控制结石的增长,达到防石的目的。
 

3.另一位病人患慢性胆囊炎多年,右上腹经常有隐痛,问胆宁片需要服用多长时间?

专家:作为慢性胆囊炎的病人如服用胆宁片一般须服用1-3个月,如同时伴有胆结石,则服药时间至少需3-6个月,胆宁片在发挥消炎、利胆作用的同时,还起到控制体内成石机制,达到防石的功用。
 
4.有很多病人在服药后症状有明显改善,随即停止用药, 等又出现不适的时候再服药,问这样会有作用吗?
 
专家:不行,即使是慢性胆囊炎的病人也要坚持连续服药1个月以上,如果症状稍有缓解就停止用药,当止痛药来用,这样不但不能起到良好的治疗效果,相反病情还会不断发展、加重,因此建议胆石病患者应该遵照医嘱坚持连续服药一定的疗程。
 
小 结:
 
慢性胆囊炎、胆结石的病人在确诊的情况下,应及早治疗,并遵照医嘱坚持连续服药一定的疗程,这样才能达到理想的治疗效果。

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