本文发表于5月22日《健康报》
肾脏是高血压的重要靶器官之一,高血压肾脏损伤患者多有夜尿增多、蛋白尿等症状,重者可引起血尿、肾功能不全,诱发尿毒症、肾衰竭,并导致较高的致残、致死率。既往的研究显示,血管紧张素Ⅱ和炎症因子是引起间质细胞增殖、入球和出球小动脉收缩、肾小球滤过率降低等高血压肾脏损伤的主要原因,即高血压肾病的病理改变是由慢性炎症引起。目前,治疗高血压肾病的途径多为扩血管、抗炎、抗凝及增生细胞外基质降解,患者常服用降压药,并以保肾、护肾为主。
麝香保心丸是一种用于治疗冠心病心绞痛的中药复方制剂。近年来,麝香保心丸对多种器官损伤的保护作用已引起临床的广泛关注。临床及动物实验结果显示,麝香保心丸具有显著的抗炎、抗氧化作用,与其他抗高血压药物联合应用可有效改善肾脏功能,并辅助降低血压,且有研究证明该药可有效防治高血压肾脏炎症损伤。
为研究麝香保心丸对高血压肾病炎症损伤的保护机制,美国Ferid Murad教授等进行了麝香保心丸对自发性高血压大鼠肾脏炎症性损伤保护作用的研究。研究将4周龄雄性大鼠分为SHR组、麝香保心丸低剂量组(13.5 mg/kg)和麝香保心丸高剂量组(40 mg/kg),结果表明,麝香保心丸可显著降低高血压大鼠肾脏血管紧张素Ⅱ浓度,同时显著降低肾脏炎症性损伤各项指标的表达水平。这提示该药可有效减轻大鼠肾脏炎症性损伤,且这种保护作用并不依赖于对血压的调节,其抗炎机制很可能是其治疗高血压性肾病的作用基础。该研究发表于2011年《国际普通内科学杂志》。
研究者Ferid Murad教授是美国心血管疾病领域专家,曾因发现一氧化氮具有血管扩张作用而荣获1998年诺贝尔医学/生理学奖。目前,Murad教授与上海中医药大学开展合作项目,成立了上海中医药大学穆拉德中药现代化研究中心,并担任上海中医药大学荣誉教授。自成立以来,中心围绕麝香保心丸的机制新解析等研究已取得重要进展。此次的研究结果将为麝香保心丸预防和治疗高血压肾病提供进一步的理论基础。(杨凡)