本文作者：上海交通大学医学院附属新华医院急诊科 费爱华

2020年2月18日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室联合发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（试行第六版），生脉注射液继续入选该诊疗方案推荐中成药，这已经是生脉注射液继入选《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（试行第四版、试行第五版、试行第五版修正版）后，第四次入选《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》推荐中成药，用于危重型（内闭外脱证）患者。

抗击冠状病毒中央指导组专家张伯礼院士

肯定生脉注射液的临床疗效

《新闻1+1》白岩松连线张伯礼院士

2月24日晚，《新闻1+1》白岩松连线抗击冠状病毒中央指导组专家张伯礼院士，张院士肯定了生脉注射液的临床疗效，指出在重症患者治疗时，配合西医的生命支持手段，针对氧合指数比较低，血氧饱和度波动比较大的患者，生脉注射液1-2天就能稳定血氧饱和度，不上下波动；2-3天就能基本达标，从而提高重症患者的存活率。

除此之外，还有临床研究结果显示：生脉注射液能有效改善感染性休克患者氧代谢及血清细胞因子指标，对脓毒性休克患者能有效升高血压，改善心肺功能，改善循环与灌注，提高救治成功率^[1]。生脉注射液能够增强心肌梗死合并心源性休克患者的心脏泵血功能^[2]，提高心肺复苏成功率和降低再灌注心律失常发生率、减轻心肌缺血再灌注损伤^[3]。

生脉注射液源于经典古方，经现代工艺精制而成

具有抗炎、增强免疫等多重效用

生脉注射液

生脉注射液源于“益气复脉”的经典古方“生脉散”，此方最早载于1186年张元素的《医学启源》，由红参、麦冬、五味子三味药组成，三药合用，一补一润一敛，益气养阴，生津止渴，敛阴止汗，使气复津生，汗止阴存，气充脉复，故名“生脉”^[4]，上药牌^®生脉注射液研发项目属于1983年国家六五攻关项目。上药牌^®生脉注射液采用先进的设备和工艺提纯除杂，提取古方“生脉散”中的有效活性物质精制而成，用于气阴两亏，脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等^[5]。现代药理学研究^[4][6][7]显示生脉注射液主要有改善心功能、增加冠脉血流量、调整心肌代谢、保护心肌细胞、改善微循环、抗休克、抗心律失常、抗炎及增强免疫的药理作用。

生脉注射液自上市以来，疗效和安全性获得广大临床专家和医生的认可，已被列入2018版《国家基本药物目录》、《国家基本医疗保险甲类目录》、《全国中医医院急诊科室必备用药》；同时获得了各种共识和指南的推荐，包括：《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识（2014年）》、《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识（2014年）》、《经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后胸痛中医诊疗专家共识（2014年）》、《中成药临床应用指南：感染性疾病分册（2015年）》、《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识（2016年）》、《经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤中医诊疗专家共识（2017年）》。

参考文献：

[1]周敦荣,等.医学信息.2011;24(6):3389-3391.

[2]杨增强,等.临床急诊杂志.2016:17(12):948-956.

[3]孙晓莉,等.中国实验诊断学.2015;19(8):1334-1336.

[4]王厚聪,等.中成药.2019;41(1):151-159.

[5]生脉注射液说明书.

[6]梁爱武,等.现代中西医结合杂志.2002;11(10):987-988.

[7]袁碧文.中国药业.2000;9(11):64.