摘自《健康报》
随着对中医药研究的重视和深入,越来越多的临床医生采用用中药或中成药作为治疗手段。运用传统中医药理论和方法中医药理论和方法,结合现代研究的指导,成为我国医学一种趋势,其中冠心病中西医结合的理论已经形成体系。
从中医理论上说,冠心病属于本虚标实,其中本虚为气血阴阳亏虚,标实为气滞、血瘀、痰浊、寒凝。病位在心,涉及肺、脾、肾。西医采用活血化瘀的治疗理论,侧重于血液理化性质的改变;中医则采用“芳香温通”方法治疗,侧重于冠状动脉血管壁的病理变化;两种理论从冠心病不同的病理方面治疗,取得明显疗效。
复旦大学附属华山医院戴鸿瑞教授受《心经》“心主血脉”的启发,从“血”和“脉”两个方面同时研究冠心病的治疗,提出“血”“脉”两只脚走路,中西医结合防治冠心病的治疗方案,为中西结合治疗冠心病提供了最初的理论指导。
国家中药保密品种麝香保心丸,属典型的“芳香温通”类药物,其组方包含了麝香、人参提取物(Extra of Ginseng)、牛黄、蟾酥、冰片等,基础研究证实,苏合香、冰片有减慢心率、解除冠状痉挛的作用;麝香有扩张血管、强心的功效;人参皂甙有抗氧化、正性肌力、调降血脂的作用;蟾酥则有强心的效果。麝香保心丸可以通过多途径多环节防治冠心病,不仅具有促进缺血心肌血管新生作用的中成药,也是缓解胸痛起效最快的中成药。疗效卓越、安全性高、服用方便,成为临床医师防治冠心病的中成药,也是中西结合治疗冠心病的重要用药。
麝香保心丸起到的是保护血管、促进治疗性血管新生的作用,和阿司匹林等抗栓药物作用互补,避免了初学的发生并且未见不良反应的叠加,可以安全协同化学药物使用,取得优化的疗效。多项临床研究显示,麝香保心丸分别与抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂、降压药物等联合使用,能更有效发挥临床治疗效果,且未见不良反应增加。
最近,麝香保心丸物质基础又获得新突破,研究出麝香保心丸由95种化学成分组成,主要结构类型有人身皂苷、胆汁酸、强心甾、吲哚生物碱、有机酸酯等非挥发性组分和麝香酮类、脂肪酸等挥发性组分,指纹图谱一一证实分子稳定性强,进一步证实其与西药联合应用具有增强药性,不会增加不良反应,为临床上采用麝香保心丸结合西药治疗冠心病提供了理论依据。