上海第八人民医院心内科教授　梁国才

 

      麝香保心丸，是防治冠心病的经典中成药，被国家科学技术部和国家保密局认定为国家秘密技术，最新统计，研发及临床应用30多年来，麝香保心丸已有8000多万人安全使用，实践证明是治疗冠心病的最佳选择。其疗效卓越，安全性髙，作用机理清晰，并具有独特的促血管新生作用，适合长期用药等多方面的综合优势。

 

 

      冠心病心绞痛及心肌梗死发作，绝大部分发生在院外，现场一般都没有专业急救人员和设备，如何快速缓解症状，改善心肌供血,对病人的预后是至关重要的。

 

      麝香保心丸最快30秒起效，83.4％的患者在5分钟内缓解症状，是缓解胸闷胸痛起效最快的中成药，疗效与硝酸酯类药物无显著性差异，并且没有硝酸酯类药物常见的头痛、血压降低、心率加快等不良反应，在硝酸酯类药物禁忌的情况下仍可使用。在诊断不明确、硝酸甘油慎用或禁用等情况下，是最佳的选择。

 

 

      麝香保心丸对于动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效已通过临床症状、心电图改变、运动平板试验、心脏影像学研究等得以证实。

 

      麝香保心丸作用机理清晰，通过多个环节治疗冠心病心肌缺血：一方面，通过扩张冠状动脉来改善心肌缺血，快速缓解胸闷、胸痛症状；另一方面，通过保护血管内皮、抑制炎症、稳定易损斑块等血管保护作用，防止动脉粥样硬化的进一步发生发展，减少心血管事件；另外，其独特的治疗性血管新生作用，能通过促进新的小血管生长，建立有效供血的侧支循环，达到恢复缺血心肌血供、明显减少心绞痛发作次数，提高患者的生活质量。

 

      麝香保心丸长期用药不影响其急救效果，平时服用麝香保心丸保护好血管，使得冠状动脉机能得到改善，舒缩功能得到维护，从而使得在心绞痛发作时快速缓解症状的效果更好。

 

 

      中老年患者一般身体状况相对较差，同时患有高血压、高血脂、糖尿病的概率较高，平时需要服用多种药物，药物之间可能存在严重的不良反应。如在服用阿司匹林的同时加服活血化瘀类药物，部分患者可能会出现胃肠道出血甚至脑溢血。

 

      作为一种中西医结合治疗冠心病的代表性中成药，麝香保心丸能安全协同抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂、降压药物、降糖药物等联合使用，取长补短，更有效发挥临床治疗效果；国家药品不良反应监测中心对麝香保心丸上市以来的临床使用情况检索发现，麝香保心丸安全性好，仅见舌下含服者偶有麻舌感等轻微不良反应，没有发现过敏反应、消化道出血等严重不良反应，在冠心病二级预防中有极大的应用空间。